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医保买药转售套现被判刑罚并处罚金

2025-08-15 09:54:18 来源:法治日报-法治网

使用医保卡购买药品后,不用于治病疗伤,反而转手倒卖给药店获利,近日,广东省深圳市南山区人民法院审结了一起医保诈骗案件,并依法对两名被告人判处刑罚。 

2023年初,李某从网上了解到“医保套现”的作案手法,便从网络上寻找愿意提供深圳医保账户信息的网友,为其提供“医保套现”服务。2023年2月至2024年7月期间,李某利用从网友处获取的医保账户信息,冒名前往深圳市多家医院、药店就医、购药,随后将药品以低于市场价的价格倒卖给某药店店主王某,从而套取现金,再返还一定比例的套现钱款给网友。 

据统计,李某先后使用多人医疗保障凭证冒名买药并倒卖,共骗取医保统筹基金9.3万元;王某先后多次向李某购买药品,共支付购药款16.9万元。李某、王某被公安机关依法刑事拘留后,李某退回赃款2.2万元,王某退回赃款9.1万元。 

法院经审理认为,被告人李某的行为构成诈骗罪,综合考虑李某的犯罪性质及其认罪认罚、退缴赃款等情节,法院依法判处被告人李某有期徒刑二年四个月,并处罚金人民币六千元。被告人王某的行为构成掩饰、隐瞒犯罪所得罪,鉴于被告人王某认罪认罚且退缴全部赃款,法院依法判处王某有期徒刑一年六个月,并处罚金人民币五千元。该判决已生效。 

该案承办法官表示,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,参保人员不得将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;不得利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。通过冒名就医购药、虚构医疗消费、倒卖药品等方式套取医保基金,不仅透支个人未来的健康保障,还严重侵蚀国家医保基金安全,属于国家明令禁止、从严打击惩处的骗保行为。 

参保人在依法享受医疗保险待遇的同时,应进一步增强法治观念、提高思想认识,自觉遵守国家医保制度,依法、依规报销医疗费用,不要外借个人医疗保障凭证,谨防堕入“医保套现”的陷阱圈套,若发现身边存在欺诈骗保线索,应及时向医保部门举报,共同守护民众“救命钱”。 (记者 唐荣 莫雅璇 通讯员 张艳 胡旦 )

本文来源:法治日报-法治网作者:佚名

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