24小时化解医患纠纷的“蒸湘密码”——探访衡阳蒸湘区医疗纠纷调解新路径

“从突发悲剧到握手言和，仅用24小时”——在湖南省衡阳市蒸湘区，这样的医疗纠纷调解速度已成常态。今年5月，一名患者在三甲医院检查时突发过敏性休克不幸离世，区医疗纠纷人民调解委员会迅速介入，一天内促成医患双方达成和解。这背后，是一套运行七年的三级调解网络在高效运转：专家坐镇精准定责、多部门联动处置、源头预防化解矛盾。数据显示，该区90%的医疗纠纷就地化解，调解成功率100%，更推动全区医疗纠纷量下降50%。如何将剑拔弩张的冲突转化为理性协商？记者走进蒸湘区，解码这道守护医患和谐的“平安防线”。 

织密网格 燃眉即时纾解 

2023年5月8日凌晨，一名患者从某三甲医院转入某专科医院准备接受治疗时，突发生命体征急剧恶化，经抢救无效不幸离世。死者亲属们闻讯情绪激动，多人聚集医院讨要说法，医患矛盾骤然升级，冲突一触即发。 

接到医患双方共同申请后，蒸湘区医调委随即指派经验丰富的调解员赶赴纠纷现场开展调解，迅速确定“调解为主，联防联控”的矛盾纠纷解决方案。 

随后，卫健局、公安派出所、街道综治办、司法所、保险公司等部门单位迅速集结、联动配合。翻阅病历、厘清责任、分头疏导……6小时的连续调解后，晨光熹微，一份双方签署的调解协议为这场拉锯战画上句号，家属代表最终拿到补偿款。 

“原以为要折腾几个月，没想到一天就拿到合理赔偿。现在终于有钱好好安葬了。”家属代表红着眼眶说。 

这样的高效处置，得益于蒸湘区建立的三级调解网络：医调委专家坐镇，医学教授与资深律师协同研判；镇（街道）司法所设立工作站，联动派出所、综治办实时预警；二级以上医疗机构设立派驻调解室，及时化解医疗纠纷。通过三级医疗纠纷人民调解组织网络，最大限度将矛盾纠纷消灭在萌芽状态。 

同时，蒸湘区创新的案件分流机制更让调解如虎添翼——简易纠纷由医患双方自行调解并到医调委进行备案；复杂案件由医调委介入主持调解；民办医院纠纷卫健部门牵头，公立医院则由医调委主导。 

数据显示，自2018年蒸湘区医调委成立后，纠纷调解响应提速80%，90%的纠纷就地化解。成立以来累计调处纠纷129件，协议履行129起，涉案金额1600余万元，履行率100%。 

专业破冰 积案终得化解 

“二十年了！谁在乎过我的痛苦？”蒸湘区医调委办公室里，李先生（化名）大声控诉，“每次想讨个说法，都被‘超过诉讼时效’挡在门外。” 

幼年的一场车祸，李先生入院治疗进行手术，成年后发现身体某部位存在功能障碍，推测是当年手术埋下的隐患。然而因超过诉讼时效，关键医生离岗，原始记录难以查证，法律维权之路陷入死胡同。 

据了解，在向医调委申请前，李先生已与医院艰难沟通了两年，甚至诉诸法庭，均因各种原因无法解决。一次次的碰壁，让他身心俱疲，濒临崩溃边缘。 

面对这桩几乎被时间尘封的积案，调解员没有轻言放弃。他们耐心倾听着李先生压抑二十年的委屈与诉求，了解事情原委，细致梳理事件脉络。在随后的六个月里，调解员反复与医患双方深入沟通，线上线下多轮协调，耐心地从医学责任、法律困境和人文关怀多角度寻找突破口。最终，双方终于达成共识，签署了医疗纠纷补偿协议。 

“调解不是‘和稀泥’。”蒸湘区医调委相关负责人展示一本写满医学术语的笔记，“有一次，为查清某患者做无痛胃镜离奇死亡的原因，我们连夜联系省级司法鉴定专家请教相关问题。” 

李先生的案例也并非个例。对于蒸湘区医调委而言，化解这类看似无解的“死结”已成为一种专业能力。其核心在于调解时融合医学评估、法律释明与心理疏导，以及调解员秉持的“将心比心，以诚换诚”理念。 

这种调解模式和方法成效卓著。蒸湘区医调委调解成功的“宋某医疗纠纷案”被司法部选为经典案例在《12348中国法网》推广。2018年，蒸湘区医疗纠纷人民调解委员会被评为湖南省优秀人民调解委员会，2020年又获评全国模范人民调解委员会。 

源头疏浚 医患共沐和谐 

曾经，该区某三甲医院因值班医生交接时信息传递不通畅导致诊疗流程卡顿，致使患者滞留检查室多时，引发患者强烈不满，耗费了双方大量精力进行事后调处，最终医院方向患者诚挚道歉并补偿了精神损失费。 

事后，该医院管理者深刻反思，意识到和谐的医患关系绝不能依赖事后弥补，必须从源头“截流”根除隐患。针对该事件暴露出的流程漏洞，该医院举一反三开展自查，力求在服务前端消除医患关系摩擦点，如完善值班交接流程、优化信息互通机制等。 

传统医疗纠纷处理往往聚焦于事后“灭火”，不仅耗费大量社会资源，更易加深医患裂痕。蒸湘区深谙此弊，变被动为主动，创新性地把医患和谐防线扎在诊疗起点：政府主动对接保险机构，通过谈判议价，成功推动辖区208家医疗机构以“团购”形式投保医疗责任险。 

蒸湘区某三甲医院一位急诊科医生坦言：“过去面对高风险危重患者，难免顾虑纠纷缠身。现在有了保障托底，我们更敢于收治疑难危重病例了。”这层保障不仅让医生放下了心中的包袱，患者也能获得更及时有效的救治。 

据统计，蒸湘区医疗纠纷量实现逐年连降，从2017年30余件降至2025上半年仅8件，医疗纠纷案件数量下降了50%，调解成功率提高了30%，患者平均满意度达99%。 

七年探索，蒸湘区以三级调解网络截流纠纷、以专业破冰消融积怨、以源头治理滋养互信，织就了一张有力度、更有温度的医患和谐网。今年6月，蒸湘区医疗纠纷调解中心荣获2022—2023年度全国平安医院建设表现突出集体荣誉称号。 （记者 阮占江 帅标 通讯员 谢睿 ）